產(chǎn)科出血是一個(gè)被公眾濫用為一般出血的專(zhuān)有名詞。在婦產(chǎn)科，出血意味著出血量大到足以威脅生命，并且通常發(fā)生在一個(gè)極短的時(shí)間內(nèi)。大出血最好發(fā)的時(shí)間段是剛剛結(jié)束分娩以及分娩結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)。

  傳統(tǒng)來(lái)說(shuō)，只要失血量超過(guò)500毫升就可以算作產(chǎn)后出血。很多研究都表明，醫(yī)生估計(jì)的患者出血量，一般只有實(shí)際出血量的一半，因此分娩期間真實(shí)的平均失血通常會(huì)超過(guò)500毫升。

  產(chǎn)科出血對(duì)于醫(yī)生和患者來(lái)說(shuō)都是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。就算在最近，它也占據(jù)了非流產(chǎn)死亡的15%。不過(guò)，因?yàn)槿藗冊(cè)谄渲委熒贤度肓司薮蟮木?，因此母體死亡率在1950～1985年間已經(jīng)下降了90%，而與1900年相比，僅為那時(shí)死亡率的1／10。

  目前在所有分娩女性中，大約有1.5%～2%的人需要輸血，而進(jìn)行剖腹產(chǎn)的女性中有6.8%的人需要輸血。這可能是由于很多造成剖腹產(chǎn)的原因本身就可能導(dǎo)致出血，比如流產(chǎn)和胎盤(pán)前置。

  產(chǎn)后出血一種最常見(jiàn)的分娩期間出血，而它占據(jù)了所有出血死亡病例的1／4。其產(chǎn)生原因包括所有造成子宮過(guò)度膨脹的因素，而后者可能造成子宮產(chǎn)后收縮障礙。這種收縮障礙被稱(chēng)為子宮收縮乏力（收縮乏力的意思是“沒(méi)有任何肌張力”）。

  當(dāng)身體其他部位受傷出血時(shí)，主要依靠凝血因子、血小板和血管痙攣來(lái)止血。由于子宮壁上有很多靜脈竇，而這些靜脈竇在產(chǎn)后都出現(xiàn)了巨大的開(kāi)口，因此只有依靠強(qiáng)有力的宮縮來(lái)擠壓這些血管，從而起到止血作用。造成子宮弛緩的因素有多胎妊娠、羊水過(guò)少、產(chǎn)后短期內(nèi)出現(xiàn)大的血塊或者胎盤(pán)部分滯留。有時(shí)全身麻醉也可能造成子宮弛緩。最后，子宮疲勞（由于產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，產(chǎn)程過(guò)短而強(qiáng)烈，或者由于縮宮素或前列腺素刺激）也可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后宮縮無(wú)力。

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